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    标准流程，像是书写病历一样，吴冕对此很满意。不过患者的情况没什么好说的，张子默主任捡重点都说了，剩下的化验检查也没有任何阳性改变。

    “ana、anca、pct、t-spot、hla-b27、肿瘤标志物、隐球菌荚膜抗原、免疫固定电泳、类风关检测还没回报。”韦大宝最后说道。

    “你们准备怎么办？”吴冕很随意的问道。

    “检查头部核磁、颈椎核磁。”张子默说道，“但患者现在情绪不稳定，我准备明天一早带患者去做检查。”

    “emmm，我建议先做个petct。”吴冕道。

    “怀疑是副肿瘤综合征？”张子默问道。

    “不是。”吴冕笑了笑，“患者的阳性体征是发热，精神症状。韦医生，诊断学里哪一章里描述了类似的情况？”

    韦大宝脑海一片空白。

    不明原因发热是临床最难确诊的疾病，如果不是疫情，肯定要请全院会诊。

    吴科长上来就考，还真是熟悉的风格。

    韦大宝是真的担心自己被吴科长一顿臭骂。

    看他脸上的勒痕那么深，不知道在天河那面连续工作了多少个小时。不管怎样，心情肯定不好就是。

    “我……”

    “算了，大家都很累，不考了。”吴冕笑了笑，直接说道，“患者的情况可能诊断为抑郁症，临床诊断里伴随精神症状的疾病有211种，其中18种可能伴随发热。长时间发热，各种检查未见异常的情况高度怀疑是‘颞动脉炎’。”

    看着视频里的吴老师毫不犹豫直接给出诊断，张子默怔了一下，他觉得吴老师变了。

    从前的吴老师哪怕知道诊断，也不会直接说出口。

    而现在则颠倒过来，先说诊断，再让做检查。

    天河的压力那么大么？吴老师这种人都在不知不觉中被改变着。

    “不过呢，颞动脉炎最常见的表现方式是视力障碍。韦医生，这段你好好看看，查个petct，咱们再做讨论。”

    见吴冕要挂视频，张子默连忙问道，“吴老师，您忙？”

    “夜班，没时间多聊，等我下班的。”吴冕笑了笑。


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