第(2/3)页 得! 这就开始拍马屁了,方老心里又叹了口气。 羊水栓塞想要抢救成功,难点无数。 最难的点在于发病急促,以心肺功能衰竭为主,第一时间耽搁了,那就是真的耽搁了,每耽搁1秒,抢救成功的可能性都会降低1个百分点。 柴老板判断患者羊水栓塞的速度要比系统都快,罗浩很惊讶,方老也很惊讶。 这个问题,肯定是老柴心里最得意的点,有人问、能当众说出口,算是人生高光时刻。 哪怕,老柴是院士,这也是高光时刻。 “你们年轻人没见过,见几次就好了。”柴老淡淡的说道。 “……”罗浩挠头,“老板,您别藏私么。” “顺产+侧切出现羊水栓塞的可能性最大,其次是剖腹产。心电监护都开始叫了,那就看一眼有没有不凝血,再看一眼产妇是不是淡漠、呼吸困难。” “这有啥不好判断的。” “小螺号,记住了?” 柴老眼神雪亮,淡淡问道。 “老板,记是记住了,但如果真的再碰到,我估计我还是诊断不出来,至少没您这么快。”罗浩一五一十的说道。 柴老来到更衣室,坐在“禁止吸烟”的牌子下面。 罗浩摸出一包烟,拆开后找了一根自己没咬过的递给柴老板。 “咔哒~” 标记着协和男科的火机冒出一缕火焰。 柴老美美的抽了一口。 烟雾缭绕,禁止吸烟四个字隐在其中,宛如仙境。 忙完,一根烟能让身体的劳累、疲倦大幅度下降,是真舒服。 方老坐在柴老身边,看向罗浩。 罗浩一怔,随即给方老也散了一根烟。 “之后麻烦事儿多着呢,从前是看命,现在好一些了。这病,从前死亡率高达8、90%,有了ecmo以后,死亡率降到了50%以下……左右吧。” 50%,罗浩叹了口气。 “备血吧。”柴老抽着烟,和罗浩交代,“你们院长强势么?” 罗浩摇摇头,示意自己不知道。 “这破事,市中心血库的血肯定是不够的。”柴老道,“我琢磨一下。” 说着,柴老抬头看省市卫健委的领导。 “有什么办法么?” “柴老,要多少血?2万?真需要这么多?那得把人的血换好多遍。”一人弯腰,小声问道。 “2万?那是少的。”柴老喷了一口烟,淡然说道,“产妇心脏没停,第一时间胸外心脏按压;小螺号切子宫的速度也快,没有更多过敏原进入血液,所以我判断暂时要1-2万血制品。” “再稍晚十分钟,哪怕暂时救回来没5-6万的血都拉不回来。” 5-6万! 那是血啊。 省市卫健委的领导犯了难。 鲜血的“庞氏骗局”已经走到了尽头,最近这些年血库常年紧张,只要不是急诊都要“互助”,也就是家里人献多少输多少。 至于当年说献够了多少血以后自己和直系亲属用血免费之类的话,再也没人提起过。 一下子就2万血,还是少的,卫健委的领导犯了难。 “救人,总比让他们拿来浇花强。”柴老撇嘴,鄙夷说道。 “老板,这个梗太老了,现在科里都用患者点完的白蛋白。”罗浩笑道,“白蛋白点完,瓶子里总有点挂壁的,打开后加水浇花。” 柴老看了一眼罗浩,又瞥了一眼其他人。 “小钱,轮转的时候遇到过一次产妇合并急性胰腺炎的患者,猝死,根本没给抢救的机会。”柴老道,“但还是折腾了将近36个小时。第二天他回寝室睡觉……当时没有手机,被医务处处长直接薅回去。” “这种事儿,要和务国院汇报。这可能是绝大部分医生一生中唯一和务国院交流的机会。” “可谁又想呢?” 刚刚说1-2万血有些多的那位的脸憋成了茄子色。 他不是医疗口出身。 卫健委里不是医疗口出身的人多了去了,遇到这种事儿难免拎不清轻重。 每一个产妇在产前产后都是医院的vvvvvip病人。 柴老说的和务国院汇报的事儿并不是空穴来风,而是恰有其事。 “能救回来,妇幼这条线上的人会少很多麻烦。要是救不回来,一般来讲要撸掉一半人以上。患者、患者家属、医生、护士,都遭老罪喽。” “!!!” 柴老只是简单的说了一下,现在救人为主,至于妇幼那条线以及医大一院的院长、副院长会不会吃挂落,他不在意。 “老柴,你这老骨头还真有用。”方老一边坐在“禁止吸烟”的牌子下面抽着烟,一边赞了一句。 罗浩笑了,弓着的腰深了几分。 毕恭毕敬。 “嘿,还好吧。不过也真是折腾不动了,这才几分钟的按压,换我年轻时候……” 柴老说到这里,停住话,深深吸了口烟,但却没走肺,直接吐了出去。 罗浩伸手接过烟头,去水龙头那浇灭,扔进垃圾桶里。 “换衣服,去icu看一眼。小螺号,伱说这面ecmo小组很精锐?” “嗯,当年疫情的时候ecmo几个组全省跑。有些地方有机器,但因为用的人少,当地医院经验不足,根本不会用。卫健委协调,医大一、二两家医院的技术人员各地支援,救了很多人。” “嗯。”柴老满意的点点头。 “战斗经验丰富,水平很高。”罗浩又强调了一下。 柴老没说话,默默的换衣服,随后去icu看了一眼。 医大一院的急诊急救水平、重症水平的确像罗浩说的那样——精锐。 下台没多久,已经开机,产妇的生命体征已经渐渐平稳。 还不错,柴老看了一遍,没挑出大毛病,如果按照现有治疗走的话产妇大概率有7、80%的机会能活。 如果是别的病需要开刀,死亡率在10%以上,愿意做的人并不多。 但羊水栓塞的患者能有这么高的治愈率,已经算是缴天之幸。 ecmo小组已经就位,并开机,动作麻利的一逼。 不愧是省内上ecmo例数最多的医院,团队训练有素,反应及时有力。 庄院长不是卫健委的外行人,他的头发已经炸起来,不断地打着电话,吼着要血。 icu里的气氛很凝重,但一切井井有条,柴老看完后点了点头,转身离开。 “老板,我送您回去歇歇。” “不用,我自己回,你在这儿看着。”柴老道,“所有化验回报、病情变化微信发给我。如果不行,我找咱家的重症团队来支援。” “好。”罗浩也没客气,直接应了下来。 第(2/3)页