193 罗浩是真的勇-《白衣披甲》


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    “小刘,你带陈医生去问病史,我们进去看一眼。”

    罗浩并没伸手抢救,只是站在旁边看了1分钟。

    就像刘医生描述的那样,胸外心脏按压能恢复窦性心律,但只要手挪开,患者很快就会出现室颤。

    病情很重,再加上没有诊断辅助ai第一时间给出确定诊断,罗浩只能一点点做鉴别。

    这人要够呛,罗浩心情有些沉重。

    “咣咣咣~~~”

    b超医生推着床旁b超机赶过来。

    区医院的机器老旧,而且只是普通b超,用处其实并不大。最大的作用是走个流程,给患者家属一点心理慰藉,让他们知道医院尽心尽力的在抢救。

    “叫我来干什么。”b超医生特别不高兴,“拉去做ct啊,忽然间倒下去,没有外伤,b超能看出什么病才见了鬼。”

    罗浩大汗。

    区医院的医生竟然在这种场合开始拆台。

    真的不专业到这种程度了么!

    患者家属还在外面哭,这些话要是让患者家属听到,虽然大概率会没事儿,可还是有小概率出问题。

    搞什么!

    眼前患者离不开胸外心脏按压,根本做不了其他检查。

    没有做其他检查的条件,做点检查也算是有实物表演,让患者家属知道医院尽力了,仅此而已。

    然而b超医生却见面就发牢骚,一脸不耐烦。

    罗浩心里叹了口气。

    “小罗,小罗!”耿强的父亲急匆匆的赶过来。

    “叔儿,伱别着急,我跟你说多少遍了,慢着点,不管遇到什么事儿都别慌。”罗浩见他喘着粗气,关心的训斥道。

    “老孙怎么样?”耿强的父亲问道。

    “估计够呛。”罗浩有一说一,“当时是什么情况?”

    “不是你教我打太极拳么,我练了半个月觉得身体轻快了很多,上楼也不用歇口气、喘几分钟,就喊着几个老家伙教他们。”

    “下午,在公园里练着练着老孙就倒下去了。好端端的,没人碰他。”

    耿强的父亲努力用最简单的话描述当时的情况。

    罗浩点点头。

    没有外伤史,耿强的父亲说了一大堆,其实有用的就这5个字。

    “肚子里没什么事儿。”b超医生把耦合剂涂抹到患者的腹部,简单扫了一下后不耐烦的说道。

    说完,他把卫生纸扔到患者肚子上,收拾东西就要走。

    妈的!

    罗浩心里骂了句。

    上百种鉴别诊断在脑海里撞击,又赶上这么没眼力见的家伙,罗浩很愁。

    “罗浩,患者有高血压、高血脂病史十余年,一个月前自发性脑出血,保守治疗后好转。”陈勇走过来“汇报”情况。

    “脑出血?”

    “最近一直口服止血药。”陈勇又加了一句。

    “!!!”

    这个病史把百十种鉴别诊断筛掉了绝大部分。

    罗浩大步走过去,“稍等。”

    他也没废话,用肩膀挤开b超医生。

    “你……”b超医生刚要说什么,随即看见罗浩白服上的标记是医大一院,他随后把不好听的话给咽了回去。

    急诊科医生在做胸外心脏按压,患者的身体在按压下不断地动着。

    罗浩盯着心电监护。

    “一会转窦性心律后给我30秒。”罗浩沉声道。

    “啊?”急诊科医生已经按出一脑门子汗,“30秒?上次我停住,不到10秒就室颤了。”

    “心脏停十几秒没事,我看一眼是不是肺动脉栓塞。”

    “这机器能看肺动脉栓塞?”b超医生不屑的说道,“看瞎了你都看不见。你懂不懂?别以为穿个医大一院医生的白服就牛逼了。”

    罗浩没搭理他。

    这里是客场,还是要少说话。

    “正好,你帮我按一下,我去和患者家属交代,人已经不行了。”急诊科医生急匆匆的说道。

    “老孟,去按压。”

    孟良人马上接替急诊科医生做胸外心脏按压。

    急诊抢救室的门关上,哭声、喊声随即小了很多,仿佛被这道门隔成两个世界。

    孟良人按压标准、卖力。

    很快,患者恢复窦性心律。

    “停!”罗浩找准时机,孟良人马上停止按压。

    就在停止的一瞬间,b超探头搭了上去。

    孟良人也搞不懂罗浩用最普通的床旁b超机能看见什么,但自从他来到医疗组后,在陈勇的“表率”作用下养成了一个很好的习惯——抢救中医疗组只能有一个声音。

    9秒,患者窦性心律消失,出现室颤。

    但罗浩手里的b超探头还在患者的胸壁上扫着。

    孟良人咬着嘴唇,眉头紧蹙。

    又8秒。

    “除颤!”罗浩把b超探头挂上去,接过除颤仪看了一眼电压,开始除颤。

    每一次按压后窦性心律转室颤的间隔时间越来越短,罗浩心里有数。

    这是病情进展的表像,但实际上却是另外的问题。

    床旁b超的确看不清楚,但扫了一圈后,罗浩已经有了大概的判断,患者初步诊断——肺动脉栓塞。

    估计是和患者脑出血后因为恐惧,自行口服大量止血药有关系。

    真是按下葫芦浮起瓢。

    再次按压,罗浩犹豫了一下。

    肺动脉栓塞诊断正确的可能性只有60%左右,毕竟只是最原始的床旁b超机。

    这一刻,罗浩很怀念一直腹诽的诊断辅助ai系统。

    走出急诊抢救室,罗浩一眼就看见急诊科医生正在和患者家属说着什么。

    患者家属一脸木然,很明显忽然而至的意外已经让他们的脑海变成一片空白。

    “人,我们尽量抢救,半个小时的时间……但你们要有心理准备,能救过来的可能性极低,几乎为零。”

    “准备衣服吧,认识先生的给先生打电话,让他们抓紧时间来。”

    “家里谁做主?来签个字。”

    急诊科医生不断的说着。

    不光是患者家属,连耿强的父亲都没了精气神。

    他这个年纪的老人,亲眼目睹身边的老友忽然离世,心灵上的打击巨大。

    “叔儿。”罗浩走到耿强父亲身边,小声说道。

    “啊?”

    耿强的父亲眼睛里嗪着泪,有些茫然、伤心、不知所措。

    “要是在医大一院,可能有别的解决办法,但这里条件有限,我想试试。”

    “不是说人已经不行了么,已经死了。”耿强的父亲一脸流泪一边茫然问道。
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