200 罗浩,以理服人-《白衣披甲》
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“罗浩,你!”杨静和厉声斥道。
话说了一半,剩下的被杨静和给咽了回去。
冷静,冷静!
杨静和自己在心里劝着自己。
远在帝都的压力是那么巨大,以至于杨静和只能“忍气吞声”。
“杨主任,真不是肝脏占位性病变。”罗浩也有点无奈,“老孟,给患者开个pet-ct。”
“好咧!”孟良人应道。
来医疗组后,孟良人早都和陈勇学会了医疗组里只能有一个声音。
哪怕是面对科室主任,也要听罗浩罗教授的。
“我考虑是脾破裂后腹腔内脾脏再生,这病吧,做其他检查都没有特异性,做个pet-ct看一眼。要是没什么大问题,去肝胆外科手术切掉就行。”
“……”患者有点懵。
他已经做好了自己是恶性肿瘤的准备以及心理建设。
但这个年轻医生的诊断和其他所有人的诊断都不一样。不过什么腹腔脾种植,患者听不懂,他能听明白罗浩说自己不是癌症。
真的?
罗浩见患者陷入迷茫,又惊又喜,又是害怕,便拉过黑板,拿起记号笔在上面写板书。
最近给医科大的学生讲课,罗浩的板书练的规整而严谨。
对此罗浩很是满意。
“腹腔脾种植是指由于脾外伤或脾切除术后引起的自身种植。1910年,von kutfer通过尸检首次提出了脾外伤后脾种植的概念。1937年,shaw和shafi首次报道6例脾切除后脾种植的病例。”
“腹腔脾种植多于体检时偶然发现,文献报道有脾破裂、脾切除病史的患者脾种植发生率高达67%。但多数患者无明显临床症状,少数患者可出现腹部隐痛不适,对机体生理功能无显著影响,无需特殊处理。”
“……”
罗浩一条一条仔细的讲解腹腔脾种植的来世今生。
语言通俗易懂,哪怕不是医疗行业的患者、患者家属也勉强能听明白。
“有脾破裂及脾切除手术史的患者,b超、ct和mri等影像学检查发现腹腔内实性占位,应考虑脾种植存在的可能,异位脾ct平扫密度和正常脾密度相似,增强动脉期无正常脾组织花斑状增强的征象而呈均匀强化。”
“但仅仅是这一点,并不能提供足够的理由认定不是肝占位性病变。”
“其他检查都没有特异性,也就是说查了也是白查,直接一步到位查pet-ct!”
罗浩最后在黑板上写下pet-ct,并重重的点了下黑板。
“喏,就是这样。”罗浩微笑,“去做吧,我等着看结果。”
“这面来,就诊卡给我。”孟良人招呼已经听懵了的患者、患者家属。
杨静和已经出离愤怒。
在他看来罗浩给的诊断依据没一样能站住脚,一点都不靠谱,简直就是扯淡。
标准的肝脏恶性肿瘤的影像,快进快出不要太明显,却被罗浩胡诌八扯出来什么腹腔脾种植。
荒谬!!
难道罗浩就为了打自己的脸?!
杨静和想到这里,心中愤怒马上化为虚无,转而生出一丝凛然。
如果罗浩能明目张胆的指鹿为马,让患者去做pet-ct,就为了打自己的脸……
这個年轻人肯定有所依仗,自己绝对不能轻视。
而且越是这样的人,就越是不能得罪。
老好人,往死了欺负就是,杨静和没什么顾虑。
但要是遇到睁眼睛说瞎话、根本不管人命的主,杨静和心里竟然产生了一丝畏惧。
“查一下看看,反正住院也要检查。”杨静和沉声道。
患者和患者家属听杨静和的建议,马上点头。
孟良人给他开完检查,单子交给患者。
“我带他去检查。”杨静和勉强挤出一丝笑,“谢谢小罗教授,今儿麻烦了。”
“客气,杨主任。”罗浩恭敬的回答道。
“我也跟着去看看。”沈自在跟了上去。
临出门的时候,沈自在回头深深的看了一眼罗浩。
“罗浩,真是脾种植?我觉得缺少说服力啊。”陈勇吧嗒吧嗒嘴问道。
“应该是,诊断出问题的可能性不大。”罗浩很轻松的回答道。
“杨主任怎么这么客气?”住院老总直到这时候才惊讶的说道。
“啊?带人来看病,应该不算是客气吧。”罗浩随口回答道。
“不可能,杨主任不是这种人。”住院老总笃定的说道,“小罗教授,你别以为医生都是lsp。”
“啥?”罗浩一愣。
“在lsp这里,就算审美不一致,大家还是会互相尊重对方。比如说啊,你爱少妇凛凛子,我爱青春古桃子;你爱大波宇都宫,我爱小胸河北花;你看国宝大京香,我看科技小深田。”
“哈哈哈~”
“哈哈哈~”
陈勇和孟良人都没忍住笑出了声。
罗浩也有点无奈。
“我喜欢科技小深田。”孟良人见住院老总略有尴尬,马上说道。
“是吧,我也喜欢。”住院老总终于接住了话茬。
“lsp们可以包容,可除了lsp之外,你见过哪个论坛一片平和?尤其是杨主任……这么讲吧,我每次看见杨主任都有点害怕,他可是……咳咳咳。”
罗浩摆摆手,“杨主任挺好的,遇到肝癌的患者还想着给咱们送来。”
住院老总像是看精神病一样看着罗浩,小罗教授这么憨厚么?怎么看不出来杨主任的咄咄逼人呢。
……
杨静和憋着一口闷气带患者来到核医学科。
患者一早没吃饭、没喝水,各项检查都齐全,还是杨静和带来的,核医学科大开方便之门,中午午休的时候把患者的检查给做了。
沈自在一直跟着,他是真怕之后出事儿。
杨静和的恶名罗浩可能不知道,但沈自在清楚的很,所以他一直替罗浩提防着这条恶犬。
自己虽然不能替罗浩被这条恶犬咬一口,但让他咬的轻点还是能做到的。
“沈主任,你不忙?”杨静和问道。
“不忙。”沈自在笑眯眯的回答道。
“你不去食堂吃口饭?”
“害,食堂有啥好吃的,中午又是切克闹。”
土豆,辣椒,番茄,茄子都是茄科植物,所以在医大一院里地三鲜被叫做茄科闹。
杨静和对这个谐音梗一点都不感冒。
他静静的看着患者打了药被送进去做检查。
沈自在有些紧张。
“老杨,罗浩……有件事伱知道不知道?”
“怎么?”
“庄院长家的庄嫣说是毕业后回来,直接进罗浩的医疗组。”
“!!!”杨静和一怔。
“你说说,小姑娘家家的,披的动铅衣么,来我介入科,这不是瞎胡闹么。庄嫣不懂事,庄院长也跟着……唉。要说可怜天下父母心呢。”沈自在见杨静和表情有异,连忙继续说道。
每一句话应该都会让杨静和有所忌惮,但也就是有所忌惮而已,再多的沈自在知道也不可能有效果。
今天杨静和来兴师问罪,罗浩还否定了杨静和的诊断……
这些事儿联系起来,沈自在也束手无策,只期待事儿小一点。
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