375 小屁孩,还知道质疑老师了-《白衣披甲》


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    “啊!”

    女生接连发出两个不同的音调,言语中有些欢喜。但她旋即瞥向陈娇,表情暗淡下来。

    “看陈娇干嘛,她没事,我说的。”罗浩用笃定的口吻说道。

    陈娇神色一动,有些惊讶。

    “你说你,怎么回事。”

    “罗教授,是这样,前几天我办了个保险,需要体检,尿常规里有酮体。”

    “可我血糖是正常的,后来复查,酮体就没了。”

    “我还是担心,因为有异常,保险公司那面不通过,所以我又查了一个,阳性。”

    女生间断说着自己的就诊过程。

    罗浩盘着二黑的脑袋,微笑看着女生,听着她陈述病史。

    整个过程破绽百出,比普通人稍好点不多。

    女生也注意到罗浩的表情,知道老师肯定在心里面挑自己的毛病。

    “老师,你说不考我的。”女生委屈的申诉。

    “好,不考你,直接给你讲。”罗浩笑容温暖和煦,“你是不是最近在减肥?”

    “是啊,刚入秋的时候琢磨着不用穿小裙子了,就吃了可多好吃的,结果好多衣服都穿不进去。”女生愁苦的说道。

    “先说结论,减肥减的,饥饿性酮症,看你的身体状态应该不用治疗。回去后恢复正常碳水,3天后复查。”

    罗浩的笃定把陈娇和她的同学都吓了一跳。

    陈娇的同学因为这事儿最近几天跑了好几家医院,她怕被老师看出来自己是医学生,所以没敢来医大的几家附属医院。

    琢磨着应该是一个小毛病,可就是这个小毛病,那些家医院都没给出诊断,还一个比一个说的吓人。

    什么隐匿性糖尿病之类的吓都把人给吓死。

    所以她来探视的时候,想要硬着头皮让罗浩罗教授看一眼。

    罗教授在学生中有着莫大的名头,不说罗浩,光是他的助手就不知道多少女生觊觎着。

    知道罗教授能行,但女生觉没想到罗教授竟然连化验单都不看,直接给出结论。

    这也太行了吧,会不会是敷衍自己。

    陈娇更是震惊。

    平时的罗教授不这样,难道是因为那句——小屁孩,还知道质疑老师了?

    因为自己的质疑,引来一向温和、谨慎的罗教授强有力的反击。

    他……这么做真的好么?

    罗浩站起身,二黑沙沙沙的跟在身后,如影随形,脑袋锃亮,跟电灯泡一样。

    “进来,坐下,听课。”罗浩在二黑身上拿起记号笔,把黑板擦干净。

    陈娇和她同学老老实实的坐在椅子上,看着罗浩。

    【1、什么是酮症,什么是酮症酸中酸中毒?】

    罗浩的板书出现在黑板上。

    “酮体是人体内的脂肪酸β氧化不完全的产物,包括乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮 3种成分。

    其中乙酰乙酸为强有机酸,能与尿酮体试剂起入反应,β羟丁酸为乙酰乙酸为还原产物,亦为强有机酸,占酮体总量的 70%。

    丙酮则为乙酰乙酸脱羧产物,量最少,可从呼吸道排出,呈烂苹果味。”

    罗浩开始讲述基础,时不时一行板书落在黑板上,记号笔和黑板摩擦,发出咯吱咯吱的声响。

    等罗浩说完,黑板也被写满。

    不像是一次偶遇,而像是罗浩精心准备过一样。

    罗浩手里拿着黑板擦,笑吟吟的看着陈娇的同学,“都记住了?”

    “记住了。”陈娇的同学下意识的回答道。

    “行,这部分内容我明天考你。要是答不上,准备下学习补考。”

    陈娇的同学一怔,“老师,您说不考我的。”

    “那是今天,我给你单独开小灶讲酮症,你不记笔记也就算了,我当你是不方便。但板书你连照片都不留一张?那我只能当你是天才,过目不忘。”

    “……”

    “天才么,还会怕考试?我怕你认为我考的不够难,展现不出来你的能力。”罗浩开始阴阳那位女生。

    陈娇的同学连忙道歉,拿起手机咔咔咔拍了几张照片,把板书给留下来。

    【2、糖尿病患者并发的急性酮症酸中毒分类。】

    又一行板书写下。

    罗浩一边讲一边写,讲完的时候,黑板刚好写满。

    陈娇有些惊讶。

    只有特别好的老师才能做到这一点,讲课言简意赅,板书更是惜字如金。

    办公室的黑板不大,能写的内容更少,而且自己同学是冒蒙进来,忽然找罗教授看病的。

    可他却像是早有预谋。

    板书不知道背了多久。

    熟练至极。

    【3、糖尿病并发的各种酮症酸中毒的临床特点。】

    看着、听着,陈娇那颗焦躁的心渐渐安稳了下去,她静静的听着,沉浸其中。

    要是能一直这么听下去,在很多年后把这些知识用在临床上,那该有多好。

    “糖尿病和非糖尿病患者都可发生饥饿性酮症和饥饿性酮症酸中毒。”

    讲到了重点内容,罗浩的声音大了几分。

    陈娇的同学手里拿着手机,精神起来。

    “在饥饿、进食碳水化合物严重不足、低热量膳食、妊娠、过度饮酒、慢性严重肝脏疾病、严重消耗性疾病的情况下,患者由于碳水化合物及能量摄人严重不足,出现肝糖原耗竭。

    糖原分解被抑制,糖异生受到抑制,脂肪代谢开始活跃,脂肪大量分解产生大量的脂肪酸为机体的各种生命代谢提供能量。

    但饥饿情况下脂肪酸β氧化不全,常产生大量酮体,随着血中酮体的大量堆积,将出现酮症。”

    “其中孕期的酮症,病因于此相似,是饥饿性酮症的一种典型表现。”

    “饥饿性酮症没有得到及时纠正,继续发展,将发展成饥饿性酮症酸中毒。”

    “你是不是减肥的时候还在偷吃,结果减肥的效果不好?”

    罗浩忽然问道。

    “啊?!”

    陈娇的同学一怔,随即羞愧的低下头,轻轻点了点。

    “你那是什么表情。”罗浩笑了笑,“断碳水减肥的效果的确很好,从前流行的时候很多人用这种方式减肥。”

    “其中包括马亲王。”

    “哪个马亲王?”陈娇的同学问道。

    “马伯庸。”
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